برای درخواست یک کپی از پرونده پزشکی خود از دفتر کار خانواده محله، آن را دانلود کنید، تکمیل کنید، امضا کنید، و تاریخ گذاری کنید مجوز برای انتشار اطلاعات.  نامه، فکس، ایمیل یا ارسال حضوری در Neighborhood Family Practice 3569 Ridge Road, Cleveland Ohio 44102 به اطلاع اداره پرونده پزشکی. همچنین می توانید مجوز انتشار اطلاعات را به صورت الکترونیکی تکمیل کنید اینجا.

لطفاً فرم مجوز را به طور دقیق و کامل پر کنید. اطلاعات نادرست در فرم مجوز ممکن است باعث تأخیر در ارائه اطلاعات درخواستی شما شود. لطفاً پس از دریافت، 30 روز فرصت دهید تا به درخواست شما رسیدگی شود.

پرونده پزشکی شما نیز از طریق MyChart به صورت رایگان در دسترس است. بازدید کنید MyChart برای کسب اطلاعات بیشتر، وارد شوید یا ثبت نام کنید. اگر به پشتیبانی MyChart نیاز دارید تماس بگیرید 216.281.0872.

تلفن: 216-281-0872

فکس: 216-281-9721

پست الکترونیک: [email protected]

ساعات کاری
دوشنبه تا جمعه 8:00 صبح تا 4:30 بعد از ظهر

آدرس پستی
تمرین خانواده محله
بخش مدارک پزشکی
3569 ریج رود، کلیولند، اوهایو 44102