News About a CareSource Network Change

Wagonjwa wa CareSource

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara YALIYOSASISHA

Je! ninahitaji kujua nini kuhusu huduma yangu ya CareSource katika Kliniki ya Cleveland?

Care Source imekubali kupanua ufikiaji wa Kliniki ya Cleveland kwa CareSource Medicaid na wanachama wa MyCare hadi Novemba 30, 2017. Mashirika yote mawili yanajitahidi kufikia makubaliano ya muda mrefu na yamejitolea kikamilifu kuhakikisha wagonjwa wa Medicaid wanapata kiwango cha juu zaidi cha huduma za afya. Yafuatayo ni baadhi ya maswali yanayoulizwa mara kwa mara ili kukusaidia kuelewa mabadiliko haya:

Swali: Je, ugani na CareSource unamaanisha nini?
A: Kliniki ya Cleveland na CareSource zimeongeza huduma yako ya matibabu katika Kliniki ya Cleveland hadi tarehe 30 Novemba 2017. Ugani huu unakuruhusu kufika Cleveland Clinic bila kukatizwa kwa huduma yako hadi mwisho wa Novemba. Wakati huu, mashirika yote mawili yatakuwa yakifanya kazi pamoja kwa lengo la kukamilisha uhusiano wa muda mrefu.

Swali: Je, mabadiliko haya yanaathiri utunzaji wangu katika Mazoezi ya Familia ya Jirani?
A: Hapana. Neighborhood Family Practice ina mkataba wake na CareSource. Unaweza kuendelea kufika katika eneo lolote kati ya matano ya vituo vyetu vya afya vya jamii kwa huduma sawa ya ubora wa juu na chanjo ambayo umekuwa ukipokea kutoka kwa NFP.

Swali: Ikiwa kuna mabadiliko katika chanjo yangu, itaanza lini?
Jibu: Kuanzia tarehe 1 Desemba 2017, huduma yako katika Kliniki ya Cleveland inaweza kuhitaji kuidhinishwa mapema na CareSource ili iweze kulipwa ikiwa mkataba wa muda mrefu hautakamilika.

Swali: Je, ikiwa tayari nimebadilisha mpango wangu wa afya ya Medicaid wakati wa uandikishaji wa wazi wa Ohio?
J: Huhitaji kufanya chochote kwa sasa. Mashirika yote mawili yamekubali kuwaarifu wagonjwa walioathiriwa kufikia katikati ya Oktoba ikiwa hawafikirii kuwa wataafikiana. Hii itawapa wagonjwa muda wa kuzingatia chaguo zao kwa sababu una hadi tarehe 30 Novemba 2017 kuwasiliana na Idara ya Medicaid ya Ohio ili kuchagua mpango tofauti wa Medicaid. Pia, ikiwa umekuwa mwanachama wa mpango wako wa sasa kwa miezi mitatu au chini ya hapo, unaweza kuomba mabadiliko kwa kuwasilisha ombi kwa Idara ya Medicaid ya Ohio. Kwa habari zaidi, wasiliana na Ohio Medicaid Consumer Hotline kwa:

800.324.8680
ohiomh.com/MemberPortal/Longin.aspx

Swali: Je, nifanye nini ikiwa nina miadi iliyoratibiwa katika Kliniki ya Cleveland baada ya Novemba 30, 2017?
J: Huhitaji kufanya chochote sasa, lakini ikiwa una wasiwasi au una maswali, tafadhali wasiliana na Wakili wa Kifedha wa Mgonjwa wa Kliniki ya Cleveland kwa kupiga simu 855.831.1284 au kutuma barua pepe kwa [email protected]. Mashirika yote mawili yamekubali kuwajulisha wagonjwa kufikia katikati ya Oktoba ikiwa hawafikirii makubaliano yataafikiwa. Hii itawapa wagonjwa wakati wa kuzingatia chaguzi zao.
Kliniki ya Cleveland inaweza kufanya kazi na CareSource ili kuomba idhini ya mapema ya bima kwa miadi yako. Wanaweza pia kukagua ombi la miadi na mtoa huduma wako wa NFP ili kubaini jinsi bora ya kukutunza.

Swali: Ikiwa nilighairi miadi yangu, je, ninaweza kuratibu upya wakati wa nyongeza? Je, ninaweza kuratibu miadi mpya katika Kliniki ya Cleveland wakati wa nyongeza?
A: Ndiyo. Unaweza kuwasiliana na Kliniki ya Cleveland kwa 866.320.4573 ili kupanga miadi.

Swali: Kliniki ya Cleveland ina kandarasi na mipango gani ya Medicaid?
J: Kliniki ya Cleveland inafanya kazi na watoa huduma wote wa Medicaid katika Jimbo la Ohio: